Neuigkeiten aus der Medizin, nicht nur aus der Frauenheilkunde
Stillen ist sicherlich einer der schönsten Momente für eine Frau nach den Bindung. Auch wenn viele von Problemen und Schmerzen geplagt werden, halten es viele Frauen mittlerweile sogar zum Teil mehrere Jahre durch. Natürlich wird nicht voll gestillt, das Kind wird also nicht Jahre lang ausschließlich von Muttermilch ernährt, jedoch manche Frauen schaffen dieses auch bis zu einem Jahr.
Dazu gibt es, wie wir meinen, einen wunderschönen Artikel im Spiegel online.
Interessante Frage und Studie, welche durch den Chef der Universitätsfrauenklinik Frankfurt durchgeführt wird. Daten, welche einen zum handeln zwingen gibt es noch nicht, Prof. Louwen erwartet diese in 4-6 Jahren. Dass Kindern nach Kaiserschnitt eine andere Darmbesiedelung haben, als natürlich geborene Kinder ist jedoch schon länger bekannt.
Durch den Brexit kommen auf alle Länder in Europa Veränderungen zu, von denen viele in der Folgeabschätzung kaum zu beurteilen sind. Für die Briten gibt es eine jedoch sicher: Das NHS wird deutlich teurer. Die Brexiteers hatten noch vollmundig in der Kampagne von eine Brexit Dividende gesprochen, jetzt wird klar. es wird nicht billiger, sondern teurer. Wieder mal ein Beispiel wie unreflektiert Populisten etwas willentlich und ohne Verstand verzerren!
Hier ein Kommentar:
Der Bundesgesundheitsminister hat entschieden, dass Kassen die s.g. Postexpositionsprophylaxen nach ungeschütztem Verkehr mit einer vermutete HIV positiven Person bezahlen sollen. Wir reden hier über z.Zt. 1.500€. eine gute Entscheidung, eine HIV Behandlung ist weiterhin nicht heilbar, eine lebenslange Therapie notwendig, extrem teuer, nebenwirkungsreich und kann für die betroffenen Personen auch noch mit diversen anderen sozialen Nachteilen verbunden sein.
Ketzerische Frage? Warum gibt es Kondome, die Pille oder ähnliche Verhütungsmittel nicht auch auf Kasse?
Warum bekommen Schwangere, oder solche die es werden wollen, nicht auch Folsäure auf Kasse? Immerhin senkt die regelmäßige Einnahme vor der Empfängnis das Risiko auf einen offenen Rücken oder eine Spaltbildung im Gesicht, im Volksmund „Hasenscharte“ um 90%. Für die betroffenen Eltern und Kinder sind diese Erkrankung nich unbedingt lebensbedrohlich, aber in einigen Fällen lebenslang behandlungsbedürftig, teuer und sozial auch manchmal von Nachteil.
Heute wird bekannt, dass unser Gesundheitsminister Spahn die Krankenhäuser zu mehr Personal zwingen will. Wer den Personalschlüssel nicht einhält, soll Abschläge in der Vergütung bekommen. Soweit so gut, oder? Schließlich hat jeder den Personalmangel in einer Klinik schon einmal miterlebt. In der gleichen Online Zeitung wurde vor nicht all zu langer Zeit berichtet, dass 10% aller Kliniken vor der Pleite stünden, speziell gerne die kommunalen und nicht die gewinnorientierten privaten Kliniken. Bei den meisten Kliniken liegt der Kostenanteil des Personals bei 63-70%. Angeblich bekommen die meisten Kliniken auch kein Personal, zumindest kein qualifiziertes, weil kaum noch jemand diesen Job machen möchte.
Jetzt aber soll durch ein Gesetz diese Misere behoben werden? Ist das die Quadratur des Kreises nach Spahn? Falls auch nur eine der bereits jetzt finanziell bedrohten Kliniken mehr Personal einstellen sollte, steigt der Kostensatz. Wie soll das bewältigt werden? Die Folge wird eher sein, dass es mehr Klinikspleiten geben wird und damit eine weitere Ausdünnung der Verfügbarkeit von Kliniken.
Bevor eine Leistung von den Kassen bezahlt wird, wird diese von einem Insitut (IQWIG) auf Ihre „Sinnhaftigkeit“ geprüft. Ist dieses gescchehen (was auch mit Medikamenten so passiert), dann kann der G-BA, der Gemeinsame Bundesausschuß, entscheiden, ob dieses auch von den Kassen bezahlt wird. Dieser Ausschuß ist paritätisch besetzt, mit der Stimme des Patientenvertreters als „Zünglein an der Waage“.
Jetzt hat dieser Ausschuß zu entscheiden, ob die pränatale Chromosomentestung (NIPT) auf Trisomie 21 aus dem Blut der Mutter zur Kassenleistung wird.
Natürlich sind die NIPT bezüglich des Nachweises von Trisomie 21 hervorragend, das war es aber schon. Die Diagnose Tri21 macht innerhalb aller möglichen Fehlbildungen eines Ungeborenen nur ca. 5% aus, 95% aller Diagnosen sind nicht Tri21!
Schon heute verlangen Paare einen NIPT, ohne dass diese überhaupt die Grenzen dieser Tests kennen.
Wenn jetzt – hoffentlich nicht – diese Test unrefelktierte, generelle Kassenleistung würden, dann haben wir jede Menge Erklärungsbedarf bei einem später kranken Kind i.Sinne von „der Test war doch unauffällig“
Sie wollten schon immer wissen, was die kryptischen Abkürzungen auf den Blutbefunden einer Laboruntersuchung von Ihnen bedeutet? Abgesehen davon, dass sich alle Abkürzungen mittlerweile auf Wikipedia locker finden lassen!
Spiegel Online hat eine kleine Zusammenstellung für Sie, wenn auch leider wieder mit der falschen Überschrift. Ein Blutbild enthält nur die Bestandteile der roten/weissen Zellen des Blutes per Definition! Hat mit den restlichen Werten, welche man natürlich aus dem Blut analysiert, leider von der Definition her nichts zu tun. Viel Spaß beim Entziffern hier:
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